Unha operación cirúrxica dirixida a cambiar o volume ou corrixir a forma das glándulas mamarias chámase mamoplastia. Dependendo das indicacións para a súa implementación, pode ser de dous tipos: crecente (aumento) ou redución (decrecente). A mamoplastia de aumento é unha operación dirixida a corrixir a forma e aumentar o volume da mama empregando endopróteses de silicona ou implantes mamarios.
Indicacións e preparación para a cirurxía
A necesidade dun aumento das glándulas mamarias nas mulleres xorde no contexto de consideracións estéticas: pequeno tamaño do peito, asimetría pronunciada (no 62% das nenas, a glándula mamaria esquerda é maior que a dereita), unha diminución do seu volume debido a perda de peso repentina, embarazo, parto, enfermidade (oncoloxía), lesións ou a súa completa ausencia. Non hai indicacións médicas para a cirurxía de aumento de mama.
Antes da cirurxía de aumento de mama, é necesario consultar cun cirurxián que examinará as glándulas mamarias, escoitará todos os desexos do cliente e simulará o resultado preliminar do procedemento mediante un programa especial de ordenador (tecnoloxía de modelado 3D), determinar a corrección máis adecuada método e escriba unha referencia para unha enquisa médica completa. Para excluír as contraindicacións, é necesario superar as seguintes probas:
- análise bioquímica de urina e sangue;
- proba de tolerancia á glicosa (determinación do nivel de azucre no sangue);
- fluorografía;
- cardiograma (con descodificación);
- mamografía.
Dez días antes da mamoplastia de aumento, é necesario deixar de beber alcol, fumar e deixar de tomar medicamentos que dilúen o sangue.
Para excluír o desenvolvemento da infección postoperatoria, o médico prescribe ao paciente que tome medicamentos antibacterianos ou antivirais.
Técnica para realizar mamoplastia de aumento
Un aumento do volume mamario prodúcese mediante a implantación de implantes especiais (endopróteses) na zona do peito, que se producen en forma de cápsulas elastoméricas (de silicona) seladas de varias formas, volumes e densidades, cheas de solución salina, silicona ou biogel. Despois de escoller unha prótese axeitada, o cirurxián limpa a pel de contaminación, desinfecta o campo operativo cun antiséptico e fai un marcado preoperatorio especial. A operación ten lugar baixo anestesia endotraqueal xeral ou intravenosa e consta de varias etapas:
- Na primeira fase, o cirurxián corta a pel, separa os tecidos brandos do tecido graxo subcutáneo e forma un "túnel" para a implantación da prótese. Para o aumento cirúrxico das glándulas mamarias, úsanse as seguintes incisións:
- periareolar - pasa ao redor do pezón (pode perturbar as funcións da lactación, polo tanto, é apto só para aquelas mulleres que non planean quedar embarazadas e amamantar no futuro);
- submamario: pasa no pregamento inframamario (despois de tal incisión, a miúdo permanece unha cicatriz perceptible);
- axilar: o cirurxián corta a pel na axila (tal incisión úsase para o aumento do peito endoscópico);
- transareolar: a incisión ten lugar no bordo da pel e da areola;
- no caso de mamoplastia e abdominoplastia de aumento simultáneo (eliminación de graxa da parede abdominal anterior), o acceso ás glándulas mamarias realízase abdominalmente - mediante unha incisión a nivel do pelo púbico (a operación realízase mediante un endoscopio).
- A segunda etapa é a formación dun "leito" para a prótese e a súa colocación. Os implantes poden colocarse do seguinte xeito:
- subglandular: no espazo entre o tecido brando da glándula e o músculo principal pectoral;
- subfascial: o implante está situado baixo a fasquía muscular;
- submuscular: a prótese colócase nun "peto" muscular completo (o músculo pectoral maior rodeará por todos os lados);
- de dous planos: a parte superior do implante está situada na zona da fasquía muscular e a inferior - debaixo do tecido glandular.
Despois de instalar endopróteses, o cirurxián sutura os tecidos brandos, fai unha sutura cosmética na pel (se é necesario, instala drenaxe) e despois aplica unha venda especial sobre a que se pon unha prenda de compresión.
Rehabilitación despois da mamoplastia de aumento e recomendacións
O paciente pasa o primeiro día despois da mamoplastia nun hospital. Durante todo este tempo precisa mentir (está prohibido levantarse da cama e levantar as mans á cabeza). Podes beber auga e comer só 6-12 horas despois da operación (en ausencia de náuseas, que ás veces é causada por anestesia). As suturas despois da mamoplastia aumentada elimínanse aos 12-14 días, despois de que se selan con xeso de silicona ou tiras especiais que impiden a formación de cicatrices queloides.
Durante os primeiros sete días despois da mamoplastia, o paciente está preocupado por inchazo grave, dor na zona das glándulas mamarias, para o alivio do cal o médico prescribe analxésicos, a aparición de hematomas (desaparecen por si mesmos) e unha sensación de malestar causada por unha tensión excesiva da pel. Durante este tempo, é necesario camiñar diariamente para vestirse, limitar a actividade física e pasar a maior parte do tempo en decúbito supino. Permítese ducharse e facer deberes sinxelos despois de 8-10 días.
Recomendacións postoperatorias:
- durante cinco a seis semanas, non podes visitar a sauna, o baño (máis tarde debes recordar que a temperatura no baño de vapor non debe exceder os 100 graos);
- é posible practicar deporte despois da mamoplastia aumentada en 1, 5 meses, pero a carga debe aumentarse gradualmente;
- durante todo o período de rehabilitación (3-4 meses), ten que usar roupa interior de compresión, despois do cal recoméndase usala durante os deportes;
- para mellorar a subministración de sangue ás glándulas mamarias, aliviar o edema postoperatorio e evitar o desenvolvemento de contractura capsular, dúas a tres semanas despois do procedemento, é necesario someterse a un curso de masaxe mamaria de drenaxe linfática.
A vida útil das endopróteses depende do seu tipo, localización e características individuais do organismo. En media, os implantes substitúense cada 10-12 anos.
A endoprótese das glándulas mamarias non afecta de ningún xeito o proceso do embarazo e o parto, pero a operación realízase non antes de seis meses antes do embarazo previsto nin un ano despois do final do período de lactación. A posibilidade de aleitar só permanece se durante a operación o médico non instalou un implante a través dunha incisión ao redor do alvéolo e a prótese non ten unha disposición submuscular nin de dous lumes.
Podes visitar un solarium ou tomar o sol baixo o sol despois da mamoplastia aumentada só despois dun ano, porque as suturas que quedan no lugar das incisións poden escurecer despois da exposición aos raios ultravioleta (a luz solar non ten efecto sobre a forma e o tamaño dos implantes).
Resultados da mamoplastia de aumento ou aumento de mama: fotos antes e despois
Posibles complicacións e contraindicacións
Contraindicacións para o procedemento:
- oncoloxía;
- enfermidade autoinmune;
- trastornos do sistema cardiovascular;
- calquera enfermidade infecciosa;
- trastornos do sistema nervioso;
- trastornos da coagulación do sangue;
- idade ata 18 anos.
Posibles complicacións despois da mamoplastia de aumento:
- diverxencia de suturas: xorde do incumprimento das recomendacións postoperatorias do médico;
- deformación da areola: o resultado dunha marca incorrecta;
- a formación de gretas ou rotura do implante;
- prolapso (ptose) das glándulas mamarias: desenvólvese debido ao uso dun implante de peso demasiado grande ou sobre o fondo de baixa elasticidade da pel;
- contractura capsular: a formación dunha densa membrana fibrosa que rodea a prótese;
- a asimetría das glándulas mamarias, o desprazamento do implante: unha marca incorrecta ou unha reacción individual do corpo á prótese leva á aparición de tal complicación;
- perda completa ou temporal da sensibilidade do pezón.
A re-endoprótese da mama (mamoplastia repetida ou substitución completa de implantes mamarios) realízase en caso de insatisfacción do paciente co resultado estético do procedemento, rotura do implante, desenvolvemento de asimetría pronunciada ou prolapso grave das glándulas mamarias.
Alternativas e engadidos
Os métodos alternativos de aumento de mama inclúen:
- lipofilling: aumentar o volume e cambiar a forma das glándulas mamarias movendo (autotransplante) unha pequena cantidade de tecido adiposo dende o abdome ou as coxas do paciente ata a zona do tórax;
- o aumento con recheos a base de ácido hialurónico é un procedemento durante o cal o médico aumenta o volume das glándulas mamarias enchéndoas cun xel de alto peso molecular a base de ácido hialurónico.
Os métodos anteriores para aumentar o volume de mama teñen as súas vantaxes, pero a diferenza dos endopróteses, só producen un efecto temporal (estes procedementos deben repetirse cada 3-5 anos).
Na maioría das veces, a mamoplastia de aumento combínase con mastopexia (levantamento de peito), abdominoplastia e corrección cirúrxica dos pezóns.
Custo de aumento de peito
A información exacta sobre o custo do aumento de mama (mamoplastia de aumento) pódese obter dun cirurxián plástico, porque o prezo depende do tipo de endoprótese, a súa colocación, as cualificacións do médico e a localización da operación (unha institución médica pública). ou unha clínica privada).
A mamoplastia de aumento permite a cada muller mellorar os parámetros do seu corpo e "amarse" a si mesma, pero para obter un bo resultado é necesario prestar especial atención á elección dun médico competente que poida escoller o tamaño e forma óptimos de implantes e reducir ao mínimo o desenvolvemento de complicacións despois do procedemento.